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癌症疼痛的临床控制原则

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癌症疼痛的临床控制原则

发布日期:2017-06-26 作者: 点击:

 癌症相关疼痛(cancer pain)是指直接引起的疼痛,或是特殊治疗带来的疼痛。相关疼痛严重影响患者的生活质量,甚至会造成治疗中断。今天我们就来了解一下癌痛的一些诊断原则。

  癌症疼痛的临床控制原则

  (1)应事先告知患者,在疾病进展或治疗的哪些阶段可能会出现何种程度的疼痛。应鼓励患者与医生或护士沟通他们的疼痛症状、治疗效果和副作用。患者参与疼痛控制,有助于改善患者的疼痛治疗结果。

  (2)避免出现「按点服药」的情况,在治疗中应充分考虑药物的半衰期、生物利用度和作用时间。

  (3)药物处方必须简单易行,可以由患者或家属独立完成,特别是患者在家治疗时。口服药物是最合适的治疗途径,应将其作为首选方案。

  (4)爆发性疼痛(BTP)评估和治疗的定义是「可控制基线疼痛水平之上的短期爆发」。典型的爆发性疼痛包括中度到重度,发病迅速(几分钟)和持续期短(平均 30 分钟)。

  (5)根据患者需要,调整药物的剂量、类型和给药途径。受患者疼痛强度的影响,需及时调整镇痛药物的剂量和类型以平衡疼痛缓解和副作用。患者的药物剂量应该是常规的一日剂量。阿片类药物应避免口服摄入,因为它会引发呕吐、肠阻塞、吞咽困难等。


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